Lasersko skidanje dioptrije kod dece i odraslih

LASERSKO SKIDANJE DIOPTRIJE DA ILI NE? 

U zadnjih par godina lasersko skidanje dioptrije postaje sve popularnija metoda za vraćanje oštrine vida među populacijom . Za to se najčešće koristi Egzajmer laser, koji je primenjiv u korekciji od -13 D kratkovidosti, pa do +5 D dalekovidosti, sa astigmatizmom, uz uslov da je rožnjača potpuno zdrava i ima zadovoljavajuću debljinu. Danas je laserska korekcija vida sa ovom metodom potpuno bezbedna i u Srbiji se već 30 godina primenjuje kod odraslih i 20 godina kod dece. Reč je o kompjuterski kontrolisanoj primeni „letećih“ laserskih snopova, koji se velikom frekvencom kreću po rožnjači i fino je reoblikuju i “ blago poliraju“,  pri čemu menjajući njenu prelomnu moć koriguju dioptriju.

KOD KOGA JE NEOPHODNO SKIDANJE DIOPTRIJE LASEROM

Indikacije za lasersko skidanje dioptrije kod odraslih i dece jasno su definisane, a neke od njih su motivacija da se otkloni zavisnost od naočara ili kontaktnih sočiva, iritacije, alergija na sočiva, nemogućnost da se vid koriguje uz dioptrijske naočare ili kontaktna sočiva,  različiti profesionalni razlozi (bavljenje skijanjem, plivanjem, ronjenjem…), pa i osećaj socijalnog neuklapanja, izdvojenost iz društva zbog nekorigovane dioptrije.Dioptrija kod dece se menja s rastom i sazrevanjem, pa procedura prati normalne fiziološke momente i ima za cilj da detetu stvori uslove da razvije oštar vid.

Lasersko skidanje dioptrije kod dece se ponekad primenjuje kod predškolaca kao jedina mogućnost da se smanji slabovidost koja bi nastala ako bi se izostavila puna korekcija dioptrije. Često se laserom dioptrija smanjuje, dok se ostatak može korigovati naočarima. Kod dece se takva korekcija primenjuje u slučaju različite dioptrije na očima, pojave strabizma (skretanje oka), ili pak usled neadekvatno korigovane dioptrije. Kod odraslih je period razvoja vida već završen i ne može se ničim uticati na ‘konstrukciju’ vidne oštrine ukoliko je nije bilo od najranijih dana. Dioptrija se može korigovati u potpunosti i tada se vraća vidna oštrinakoja je postojala u vreme kada je završen razvoj vida, oko sedme-osme godine. Dakle, oko koje je ostalo slabovido nakon tog uzrasta – ostaje slabovido.

KOLIKO TRAJE LASERSKO SKIDANJE DIOPTRIJE U PRAKSI

Danas, lasersko skidanje dioptrije spada u vrlo brzu, preciznu, efektnu, predvidivu i sigurnu intervenciju koja u proseku traje nekoliko minuta, ali ipak razlike u trajanju procedure postoje u zavisnosti od visine dioptrije te primene specifičnog postupka u slučaju izražene slabovidosti, kojim se maksimalno štiti rožnjača. Procedura je sve vreme kontrolisana, a savremeni laseri namenjeni za korekciju dioptrije su izuzetnog kvaliteta i preciznosti u gotovo svakoj bolje opremljenoj očnoj klinici u Srbiji..

Da li je procedura bolna?

Anestezija je lokalna, zapravo topikalna (sprovodi se kapima). Jedino se kod male dece, ljudi koji ne sarađuju i pacijenata sa psihičkim poremećajima primenjuje opšta anestezija. I kod nešto starije dece lasersko skidanje dioptrije se može raditi u opštoj anesteziji, ukoliko postoji strah ili nemogućnost saradnje s njima. Često se čak i kod mališana od šest-sedam godina radi intervencija u topikalnoj anesteziji. To je izvodljivo samo kada porodica dobro pripremi dete, kada nema zastrašivanja, i kada ono kroz proceduru prolazi s mnogo sigurnosti i podrške.

Koliko traje oporavak nakon laserskog skidanja dioptrije?

Za oporavak, to jest do postizanja epitelizacije rožnjače, potrebno je nekoliko dana. Za to vreme, dok imaju zaštitno kontaktno sočivo pod kojim se odvija proces reepitelizacije, oboleli treba da izbegavaju jako svetio budući da ono deluje iritirajuće prvih nekoliko dana. Nakon što se obavi lasersko skidanje dioptrije, pacijenti mogu odmah da idu kući, bez zadržavanja u bolnici. Najvažnije je redovno ukapavanje kapi i postupanje po detaljnom uputstvu lekara. Prvi dan nakon zahvata, takve osobe su osetljivije na svetio, pa je preporučljivo izbegavanje jake osvetljenosti, bilo sunca, bilo jakog veštačkog svetla. Savetuje se i izbegavanje zagušljivih i zadimljenih prostorija da bi se sprečila iritacija očiju.

RIZICI I KOMPLIKACIJE KOD SKIDANJA DIOPTRIJE LASEROM

Laserska korekcija vida se ne primenjuje u slučaju da je rožnjača suviše tanka u odnosu na visinu dioptrije koja se koriguje, tada postoje određeni rizici. Za takve situacije metoda izbora jeste hirurgija s implantacijom specijalnih intraokularnih sočiva, koja se takođe radi u lokalnoj anesteziji. Oporavak je brz, traje jedan dan, a rezultati su odlični. U slučaju keratokonusa (bolesti rožnjače koju karakteriše promena njenog oblika), lasersko skidanje dioptrije se može raditi, ali samo u kombinaciji s procedurom za zaustavljanje promena – CXL, i to samo limitirana dioptrija.

Skidanje dioptrije laserom se ne izvodi ukoliko postoji disfunkcija rožnjače, neko sistemsko oboljenje ili imunološka bolest oka, kao ni kod trudnica i dojilja dok se ne ustali hormonski status. Svaka odoba mora da zna da se rožnjača ponaša po biološkim zakonima, da je podložna promenama čak i u dnevnom ritmu. U određenim situacijama dioptrija se može menjati i nezavisno od laserske korekcije vida. Stoga se laser mora shvatiti kao mogućnost da se dioptrija koriguje, ali ne i način da se ona zaustavi u svojim eventualnim promenama diktiranim drugim biomehanizmima. Nakon četrdesetih godina života, kada nastupi starenje sočiva i gubitak akomodacije, javlja se dioptrija za čitanje, koja  se ne koriguje laserom.

LASERSKO SKIDANJE DIOPTRIJE ISKUSTVA 2015

lasersko skidanje dioptrije u Beogradu

očna klinika „Sveti Vid

Milioni pacijenata širom sveta zadovoljni su rezultatima ovih procedura, jer ih oslobađaju zavisnosti od dioptrijskih naočara i kontaktnih sočiva, dok se kod dece stvaraju uslovi za formiranje jasnijeg, oštrog vida u situacijama kada se ne postiže želeni efekat ni naočarima ni kontaktnim sočivima. Lasersko skidanje dioptrije rešava probleme kod dece jer se ovom metofom njihove oči adekvatno koriguju, snižava se stepen slabovidosti i stvaraju se uslovi za normalno detinjstvo i školovanje. Ukoliko bi ova blagovremena korekcija izostala, mališani bi bili visoko-slabovidi i pohađali bi specijalnu školu za decu s oštećenim vidom. Iskustva iz proteklih nekoliko godina, su izvanredna, kada su u pitanju očne klinike u Srbiji.

Postoje li starosna ograničenja?

Skidanje dioptrije laserom kod dece i kod odraslih, se radi uvek kada postoji indikacija za to. Može se uraditi u vrlo ranom uzrastu, već u drugoj ili trećoj godini, najčešće u slučaju postojanja velike razlike u dioptriji, ili ako dioptrija postoji samo na jednom oku, što nije uobičajeno u tom uzrastu. Ukoliko je dioptrija nekorigovana u ranom, predškolskom uzrastu, dete neće imati uslova da formira oštar vid do sedme godine života i to se ne može potpuno ispraviti kasnijom korekcijom. Dioptrija se može korigovati i kasnije, ali će slabovidost u nekom stepenu ostati. Laserko skidanje dioptrije kod dece ima za cilj da stvori uslove za formiranje oštrog i jasnog vida, dok primena kod starijih, pa i u školskom i kasnijem uzrastu, samo koriguje dioptriju, ali ne ‘konstruiše’ vid.

KOLIKO KOŠTA LASERSKO SKIDANJE DIOPTRIJE – CENA

Cenovnici su različiti zavisno od klinike i ustanove u kojoj se procedura izvodi. U proseku iznose više hiljada eura po oku, za detaljnije informacije preporučujemo da posetite stranicu očne klinike „Sveti Vid“ iz Beograda. Recimo još i to da se kod dece, u slučaju rastuće kratkovidosti, primenjuju operacija skleroplastike i laserska korekcija vida. U srednjoj dobi pacijenata, od 40 godina pa naviše, lasersko skidanje dioptrije se može primeniti za korekciju vida na daljinu, ali ne i za čitanje. Zato je u ovoj populaciji bolje rešenje implantacija specijalnih intraokularnih sočiva, kojima će se postići jasan vid na blizinu, daljinu i na srednjoj udaljenosti.

Izvor: SvetiVid – specijalistička očna bolnica iz Beograda.

loading...

Nastavljajući koristiti stranice, pristajete na korišćenje kolačića Više informacija

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Zatvori